对话广西梧州市民政局局长黄继宗：“三个聚焦”破解居家社区养老服务难题

　　黄继宗：梧州市是进入人口老龄化社会较早的城市，全市常住人口283.1万人，60岁及以上常住老年人口49.54万人，占17.5%；65岁及以上老年人口37.57万人，占比13.27%。截至2023年年底，全市共有备案且在运营养老机构42家、床位5531张，其中护理型床位3548张，占比64.15%；在社区居家层面，建成1个市级养老服务指导中心、8个街道综合养老服务中心、22个社区养老服务中心。

　　黄继宗：总的原则是，分类施策。在新建小区，落实配套用房。出台《新建住宅小区配套社区居家养老服务用房管理办法》，加强养老设施供给，推动新建小区配套建设社区养老服务中心。在老旧小区，主要是盘活闲置资源。如，在万秀区东兴街道三云社区，我们通过盘活闲置资产推进居家养老服务中心建设；在低收入群体相对较多且老龄化达25%的长洲区大塘街道富祥安置房小区，由政府出资租赁闲置资产，转换成养老配套设施；在万秀区角嘴街道，通过改造办公场所建设街道综合养老服务中心。

　　对于已有的养老服务设施，我们因地制宜，进一步完善布局、升级硬件、提升服务。例如，对康复医院、老年开放大学等具有服务优势、适宜改造的场所，进一步升级改造为社区养老服务中心，逐步完善街道、社区养老服务设施布局。再如，通过在社区日间照料中心设立卫生室或与医疗机构合作的方式，探索医养结合的社区模式。如，在三云社区，联合医疗机构在养老服务中心设立医护室，为居家老年人提供日间照料、医疗护理等一体化服务；在长洲区大塘街道京梧社区，联合医疗机构建立中医药特色养护室，为老人提供以老年病、慢性病管理和民族特色药膳为重点的中医药特色健康管理服务。

　　黄继宗：社区养老服务设施建成后，靠运营方独力支撑可能难以持续。为了解决可持续运营的问题，我们主要从三个方面着手：

　　一是积极对接，争取财政支持。主动和城区政府沟通，共争取到财政资金370万元，用于城区社区居家养老服务中心运营；同时，入选全国居家和社区基本养老服务提升行动项目，争取中央资金1775万元。

　　二是部门联动，实现互利共赢。以政府购买服务为切入点，主动上门协调沟通，联合政法委、残联等部门将“时间银行”、社会组织孵化基地、老年残疾人精准康复服务等项目资源汇集到养老服务中心，实现微利可持续运营。

　　三是调动资源，丰富服务内容。通过“五社联动”增加社区居家养老服务中心与其他设施资源的联动。如，万秀区富民街道居家养老服务中心在原有居家照料、康复理疗、老年助餐等服务内容基础上增加了社工探访、精神关爱等社会工作，满足了群众多样化需求；万秀区角嘴街道蓝天社区坚持党建引领，以满足小区多元化的需求为目标，有效整合基层治理以及养老服务资源，效果也不错。

　　黄继宗：我们主要是在个性化、专业化、多元化上做文章，提升养老服务质量，提升老年人的幸福感、获得感。

　　第一，通过个性化服务解决居家照护刚需。通过村（社区）入户摸底、民政审核确认，开展“一户一案”个性化改造评估，设立客服电话，开展第三方评估，加强质量监督，有效提升家庭床位建设和上门服务满意度。截至目前，已完成家庭养老床位建设、家庭适老化改造近5000户，开展上门服务19.2万人次。

　　第二，通过专业化服务提升养老质量。实施“机构+居家和社区养老”，把市社会福利院老年人肢体康复服务、福利医院精神健康服务、市第三福利院老年病康复护理等机构专业照护延伸到社区和家庭。实施“物业+养老”，引导物业公司加强与社区、卫生院合作，为小区老年人提供关爱照料服务，实现小区服务与养老质量双提升。

　　第三，通过多元化服务让养老变享老。在市老年大学开设慢病管理、健康养生等课程，并与社区、单位、社会组织联合举办各类老年教育活动；开展“情满梧·爱相储”养老服务志愿活动，让低龄老人通过志愿活动形式服务高龄老人，使高龄老人老有所养、低龄健康老人老有所为；依托梧州医专等院校形成养生保健、康养护理、健康管理的特色优势学科专业集群，促进养老服务人才培养。

　　黄继宗：梧州市第二社会福利院依托优质医疗资源，引进国内优秀连锁品牌，建设了集医、康、养、护于一体的知爱养护中心。中心在空间设计和布局上花了一番心思：设置户外庭院空间、顶层康复花园，鼓励认知症老人到室外进行各种活动；打造“怀旧老街”，展示上世纪七八十年代梧州本地生活场景及一些老物件，让老人在其中寻回“记忆家园”。另外，养护中心还与上海复旦大学、中央民族大学联合开展“非药·可助”认知障碍患者及照料者多元干预小组系列活动，如通过音乐疗法、芳香疗法、色彩疗法、植物疗法等训练，引导和激发老年人提升自理能力。目前，已为88名老年人提供了长期照护。下一步，我们将进一步细化认知症照护标准，提高认知症照护服务水平，提供更专业的照护和康复服务，以此来提升认知症长者的生活品质，激发他们晚年的生活热情。

　　黄继宗：养老服务既是家事又是国事，我们要充分认识养老服务工作的重要性和紧迫性，在准确把握养老服务基本定位的基础上，要重点关注三个问题。

　　一是关注基本与普惠，持续完善多元养老事业和养老产业发展体系，落实基本养老服务清单，提升居家社区养老服务品质，推进农村养老服务升级；

　　二是关注人才和政策，以老年人的需求为导向，完善养老服务人才保障体系，强化发展政策支撑，鼓励志愿者参与养老服务；

　　三是关注安全与发展，完善养老服务监管体系，压实属地及行业监管责任，不断提升养老机构防范风险能力，提升养老机构服务品质。